Der Einfluss von Alter und Infektionen auf die Differenzierung von T-Zellen bei Kindern

Abstract

Eine Hypertrophie der Tonsilla pharyngea (Adenoide) kommt bei Kindern häufig vor und prädisponiert zu rezidivierenden Atemwegsinfekten oder Otitis media mit Paukenerguss. Da zwar bekannt ist, dass die Qualität der T-Zell-Antwort sich während der Kindheit unterscheidet, jedoch unklar ist, welche Einflüsse hierfür verantwortlich sind, wurden in dieser Arbeit vorangegangene Infektionen und Alter als mögliche Einflussfaktoren auf die Bildung von T-Zell-Kompartimenten und multifunktionalen T- Zellen in den Adenoiden von 102 Kindern untersucht, welche aufgrund einer Adenoiden Hypertrophie einer Adenotomie unterzogen wurden. Es konnte gezeigt werden, dass ähnliche Frequenzen von naiven, T-Effektor- und T- Gedächtniszellen akkumuliert wurden, wohingegen Patienten mit Infekten in ihrer Eigenanamnese weniger multifunktionale T-Zellen aufwiesen. Während Patienten mit alleiniger nasaler Obstruktion ausgewogene TH1- und TH17-Kompartimente zeigten, dominierte TH1 bei Patienten mit einer Vorgeschichte von begleitenden Infektionen. Zudem konnte gezeigt werden, dass sich Kinder im Alter von drei Jahren oder älter signifikant von Ein- und Zweijährigen unterschieden, was einen kritischen Wechsel in der T-Zell-Differenzierung in diesem Alter impliziert. Diese Ergebnisse identifizieren somit wichtige Bereiche für die zukünftige Forschung und weisen auf eine Altersperiode in der frühen Kindheit hin, in welcher das kindliche Immunsystem bereits in der Lage zu sein scheint, der Krankheitsexposition in Adenoiden effektiv zu begegnen.