FOXP3 als prognostischer Marker beim chirurgisch therapierten Pankreaskarzinom : eine retrospektive Analyse unter Einbeziehung der Immunhistochemie

Abstract

Ziel der Arbeit war es den Einfluss von Tumor infiltrierenden regulatorischen T-Zellen (Treg) auf die Prognose von Pankreaskarzinompatienten zu überprüfen. Hierfür wurden primär resezierte Pankreaskarzinome immunhistochemisch mit einer Färbung gegen den für Treg spezifischen Transkriptionsfaktor FOXP3 ausgewertet. Ein umfangreiches Follow-up dokumentierte den postoperativen Krankheitsverlauf der untersuchten Patienten. Für die endgültige Auswertung lagen Daten von 79 Patienten vor. Eine hohe Infiltrationsdichte im invasiven Grenzbereich des Tumors zeigte sich mit einer signifikant häufigeren Lymphknoteninfiltration und schlechteren Differenzierung verbunden. Das Gesamtüberleben der Patienten war signifikant länger, wenn die Fraktion der intratumoral gegenüber den peritumoral lokalisierten Treg niedrig war. Patienten die im weiteren Krankheitsverlauf Lebermetastasen entwickelten wiesen tendenziell eine höhere Treg-Dichte auf als dies bei isolierten Lokalrezidiven der Fall war. Mit der Arbeit konnte gezeigt werden, dass die Anzahl der regulatorischen T-Zellen im Tumor mit der Prognose des Pankreaskarzinoms assoziiert ist und diese möglicherweise kausal beeinflusst.