Die Spiegeltherapie zur Steigerung der motorischen Funktionen nach Schlaganfall

Abstract

Die Ziele der vorliegenden Arbeit waren (1) die Zusammenfassung der gegenwärtigen Evidence zur Effektivität der Spiegeltherapie in der Steigerung motorischer Funktionen nach Schlaganfall (Cochrane Review) sowie (2) die Untersuchung der Effektivität einer als Gruppentherapie organisierten Spiegeltherapie hinsichtlich motorischer Funktionsverbesserung bei Patienten nach Schlaganfall (randomisierte kontrollierte Studie RCT). Auf Grundlage der Cochrane Review zeigten sich signifikante Effekte der Spiegeltherapie auf die motorische Funktion, auch anhaltend nach 6 Monaten und Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL). In der RCT zeigte sich die Durchführbarkeit einer Gruppenintervention bei Patienten mit schwerer Armparese. Die Effekte der Spiegeltherapie auf Motorik, Sensorik, ADL und Lebensqualität waren gleichwertig zur Kontrollgruppe. Auf der Grundlage der Untersuchungen kann die Spiegeltherapie zur Verbesserung der motorischen Funktion in der Schlaganfallrehabilitation empfohlen werden. Schweregrad, Kontrollintervention und andere Faktoren können den Effekt der Spiegeltherapie beeinflussen.

Aims of this work were to (1) summarize the current evidence regarding the effectiveness of mirror therapy for improving motor function after stroke (Cochrane Review) and (2) to proof the effectiveness of a mirror therapy group intervention for improving motor function after stroke (randomized controlled trial - RCT). In the Cochrane Review we found significant effects of mirror therapy for improving motor function, also lasting over 6 months, and activities of daily living (ADL). In the RCT we found the feasibility of a mirror therapy group intervention but no different effects in motor and sensory function, ADL and quality of live between groups. On the basis of these 2 studies we can recommend mirror therapy for improving motor function in stroke rehabilitation. Severity, type of control intervention and other factors could influence the effects of mirror therapy.