Retrospektive Analyse der Wirksamkeit der Hörsturztherapie nach dem Halleschen Stufenschema

Abstract

Das Hallesche Stufenschema ist ein strukturierter, dreistufiger Behandlungsplan zur Hörsturztherapie mit regelmäßigen audiologischen Kontrollen. In dieser retrospektiven Beobachtungsstudie wird die Hörveränderung von 491 Patienten untersucht, welche im Zeitraum von 2013 – 2018 behandelt wurden. Das primäre Zielkriterium ist die absolute Hörschwellenveränderung im Reintonaudiogramm. Weiterhin wurden die relative Hörschwellenveränderung, die Veränderung des Einsilberverstehens im Freiburger Sprachaudiogramm und die Remissionsraten berechnet. Die beste mittlere Hörerholung zeigte sich für die systemische Prednisolontherapie. Weiterhin konnte durch die weitere Therapieeskalation stets eine weitere Hörverbesserung erreicht werden. Die Wirksamkeit des Halleschen Stufenschemas konnte somit bestätigt werden. Die Wirksamkeit der Kortikosteroide in der Hörsturztherapie bleibt aber weiterhin ungeklärt und muss anhand von weiteren Studien überprüft werden.

The „Hallesches Stufenschema“ (roughly: „Halle step-by-step plan“) is a structured, three-step treatment plan for sudden hearing loss therapy, with regular audiological monitoring. This retrospective observational study examines the hearing changes of 491 patients who were treated between 2013 and 2018. The primary outcome measure is the absolute threshold shift in the pure-tone audiogram. Additionally, the relative threshold shift, the change in monosyllabic word recognition in speech audiometry, and remission rates were calculated. The best average hearing recovery was observed with systemic prednisolone therapy. Furthermore, continued escalation of therapy consistently led to further hearing improvements. Thus, the effectiveness of the „Hallesches Stufenschema“ was confirmed. However, the effectiveness of corticosteroids in the treatment of sudden hearing loss remains unclear and needs to be verified through additional studies.