Intensive Betreuungsmaßnahmen als komplexe Interventionen in der stationären psychiatrischen Versorgung : [kumulative Dissertation]

Abstract

Intensive Betreuungsmaßnahmen werden in akutpsychiatrischen Notfallsituationen in der stationären psychiatrischen Behandlung eingesetzt. Verschiedene Methoden wurden zur Erforschung des Ansatzes angewendet. Zunächst werden die Ergebnisse einer systematischen Literaturrecherche zu Intensivmaßnahmen vorgestellt. Weiterhin wurden Sekundärdaten ausgewertet, um die Bedeutung des Themas in der psychiatrischen Versorgung darzustellen. Schließlich wurde das Thema der Intensivbetreuung in einen breiteren Kontext gestellt und in einer multizentrischen Studie betrachtet. Die Ergebnisse zeigen, dass intensive Betreuungsmaßnahmen komplexe Interventionen sind, da sie eine Vielzahl interagierender Komponenten kombinieren. Die Anwendung der Maßnahmen erfolgt sehr unterschiedlich. Quantitative Aspekte der Besetzung und der Rahmenbedingungen scheinen Einfluss auf das Auftreten von Konflikten und Eindämmungsmaßnahmen und damit auf die Anwendung von intensiven Betreuungsmaßnahmen zu haben. In der psychiatrischen Versorgung von Menschen in akuten psychiatrischen Krisensituationen muss das Thema mehr Aufmerksamkeit erfahren.

Intensive care measures are used in acute psychiatric emergency situations in inpatient psychiatric treatment. It is a complex intervention in which multiple aspects of psychiatric care interact with each other. Different methods have been used. First, results of a systematic literature review on intensive care measures are presented. Secondary data has been evaluated to show the importance of the topic in psychiatric care. Finally, the issue of intensive care has been put into a wider context and considered in a multi-center study in five different clinics. The results show that intensive care measures are complex interventions because they combine a large number of interacting components. The application of the measures in the participating clinics of the multicentre study is very different. Quantitative aspects of staffing and general conditions seem to have an influence on the occurrence of conflict and containment and thus indirectly on the application of intensive care measures. The topic of intensive care measure needs to receive much more attention in the national psychiatric care practice of people in acute psychiatric crisis situations.