Oligoklonale Immunglobulin G Banden im Blutserum nach diagnostischer Liquorpunktion

Abstract

Oligoklonale Banden (OKB) sind Immunglobuline, die von mehreren unterschiedlichen B-Zellklonen stammen und mittels Gelelektrophorese (isoelektrische Fokussierung, IEF) dargestellt werden können. Es handelt sich um einen Befund, der bislang vor allem für die Diagnostik des Liquor zerebrospinalis eine Rolle spielt und hier zum Nachweis humoral entzündlicher Erkrankungen wie z.B. Multiple Sklerose eingesetzt wird. OKB im Blutserum ist bisher kaum Beachtung geschenkt worden. Allerdings ist z.B. bei Studien zur Multiplen Sklerose bzw. zu anderen neurologischen Erkrankungen oder auch Tumorerkrankungen aufgefallen, dass OKB auch im Serum vorkommen können. Die entsprechende systemische B-Zellaktivierung kann unterschiedliche Ursachen haben, nämlich z.B. virale oder bakterielle Infektionen, autoimmune Ursachen inkl. Paraneoplasien oder Ausdruck einer B-Zellneoplasie sein. In der vorliegenden Arbeit zeigt sich, dass OKB im Serum nicht nur bei Patienten mit MS vorkommen. Vielmehr werden sie bei zahlreichen Erkrankungen ähnlich häufig oder sogar häufiger angetroffen als bei MS.

Oligoclonal bands (OCBs) are immunoglobulins derived from several different B cell clones and can be visualized by gel electrophoresis (Isoelectric focusing, IEF). This is a finding that has so far mainly played a major role in the diagnosis of cerebrospinal fluid and is used here to detect humoral inflammatory diseases such as Multiple sclerosis (MS). OCB in blood serum has so far received little attention. However, it has been noticed that OCB can also occur in serum, for example: in studies on multiple sclerosis, other neurological diseases or tumor diseases. The corresponding systemic B-cell activation can have different causes, e.g. viral or bacterial infections, autoimmune causes including paraneoplasia or expression of a B-cell neoplasia. In the present work it is shown that OCB in serum is not only found in patients with MS. Rather, they are found in many diseases with a similar or even higher frequency than in MS.