Ergebnisse nach allogener und autologer hämatopoetischer Stammzelltransplantation in der Therapie des multiplen Myeloms

Abstract

Die Deletion 13 (Del 13) ist bei Patienten mit Multiplem Myelom (MM) mit einer ungünstigen Prognose assoziiert. Die autologe Transplantation hämatopoetischer Stammzellen (PBSCT) ist bei jüngeren Patienten mit MM Standardtherapie. Einziger kurativer Therapie-Ansatz für diese Patienten ist eine allogene PBSCT. Ziel der retrospektiven Analyse war ein Vergleich zwischen den Therapie-Ergebnissen von Patienten mit MM mit und ohne Del 13 nach autologer und nach allogener PBSCT. Eine allogene PBSCT erfolgte in 7/11 Patienten mit und in 4/23 Patienten ohne Del 13. Die übrigen Patienten wurden mit einer Tandem autologen PBSCT behandelt. Das Gesamtüberleben in der Gruppe der Patienten mit autologer PBSCT betrug 21.13 Monate für Patienten mit Del 13 und 56.18 Monate für Patienten ohne Del 13 (p =0.01).Patienten mit Del 13 überlebten nach allogener PBSCT (29.42 Monate) signifikant länger als nach autologer PBSCT (21.13 Monate; p=0.04).Die allogene PBSCT kann die ungünstige Prognose von Patienten mit Del 13 im Vergleich mit der tandem autologen PBSCT verbessern zu lassen.