Einfluss von saisonalen Vitamin D Schwankungen auf die Blutzuckereinstellung, die Proteinurie und metabolische Faktoren bei Bluthochdruck

Abstract

In der vorliegenden Studie wurde ein hausärztliches Patientenkollektiv aus der Region Magdeburg auf jahreszeitliche Schwankungen des Vitamin D Serumspiegels untersucht. Dabei wurden Gruppen von normgewichtigen Patienten mit Hypertonie und solchen mit Übergewicht, Diabetes mellitus und Hypertonie unterschieden. Die Auswirkungen der saisonal schwankenden Vitamin D Serumspiegel auf die Güte der Diabeteseinstellung und weitere Parameter des Metabolischen Syndroms wurden analysiert. Die Vitamin D Serumspiegel der Probanden wiesen deutliche jahreszeitliche Schwankungen auf. Im Sommer lag der Mittelwert bei 21,62 ng/ml, im Winter bei 12,43 ng/ml, damit war der Vitamin D Spiegel fast halbiert. Bei 91,7% der Gesamtkohorte konnte eine Unterversorgung mit Werten unter 30 ng/ml festgestellt werden. Der Mittelwert der Gesamtkohorte lag bei 16,9 ng/ml, bei der Gruppe ohne Diabetes lag der Mittelwert bei 20,1 ng/ml, bei der Gruppe mit Diabetes bei 14,1 ng/ml. In der Gruppe mit Diabetes wurden signifikant höhere Harnsäurespiegel und niedrigere Calciumspiegel im Vergleich zur Gruppe ohne Diabetes gefunden. Es konnte eine deutliche Korrelation zwischen Vitamin D Serumspiegel und HbA1c Werten nachgewiesen werden, bei niedrigem Vitamin D Serumspiegel lag der HbA1c Wert deutlich höher. Auch der BMI und der Vitamin D Serumspiegel korrelierten negativ miteinander, bei hohem BMI wurden niedrige Vitamin D Serumspiegel gemessen. Somit weisen die Ergebnisse dieser Assoziationsstudie auf einen Zusammenhang zwischen niedrigen Vitamin D-Spiegeln und einer Insulinresistenz hin, ein kausaler Zusammenhang kann mit den vorliegenden Daten jedoch nicht postuliert werden.