Überlebensraten beim Prostatakarzinom in Abhängigkeit der Primärtherapie : eine registerbasierte Auswertung

Abstract

In dieser Arbeit wurde an einer registerbasierten Kohorte von 1913 Männern mit lokalem Prostatakarzinom das Gesamt- und krankheitsspezifische Überleben in Abhängigkeit der erfolgten Therapie mittels radikaler Prostatovesikulektomie (RPVE) oder Strahlentherapie (RT) untersucht. Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate betrug für die RPVE 95,9% und bei der RT 90,8%. Die kumulative krankheitsspezifische 5-Jahres-Mortalitätsrate lag für die RPVE bei 2,1%, für die RT bei 5,6%. In der Cox-Regressionsanalyse lag für die RT das adjustierte Risiko zu versterben beim 1,9-fachen (95% KI 1,3 - 2,8) im Vergleich zur RPVE. Das adjustierte krankheitsspezifische Sterberisiko betrug für die RT das 1,9-fache (95% KI 0,8-4,8) gegenüber der RPVE. Zusammenfassend lässt sich eine Assoziation der RT mit einer höheren Gesamt- und krankheitsspezifischen Mortalität und damit ein Überlebensvorteil für die RPVE feststellen. Ein mutmaßliches Confouding infolge von Komorbiditäten konnte hierbei nicht berücksichtigt werden.

This work aimed to examine the overall and cancer specific survival using a clinical cancer registry-cohort of 1913 men with local prostate cancer after treatment with surgery (RPVE) or radiotherapy (RT). The 5-year overall survival rate was 95,9% for the RPVE and 90,8% for the RT. The cumulative cancer-specific mortality rate for RPVE was 2,1% and 5,6% for the RT. After cox regression analysis the adjusted hazard ratio for RT was 1,9 (95% CI 1,3-2,8) compared with RPVE. The cancer-specific hazard ratio for RT was 1,9 (95% CI 0,8-4,8) compared to RPVE. In conclusion we found an association for RT with higher overall and cancer-specific mortality compared with RPVE in men with local prostate cancer. However, we could not properly adjust for confounding effects of comorbidities.