Subgruppenanalyse zur Studie 65 plus

Abstract

Trotz höchster Inzidenzrate jenseits des 70. Lebensjahres sind gerade ältere Patienten in großen Studien zur Behandlung des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Bronchialkarzinoms oftmals unterrepräsentiert. Gezielt bei Patienten älter als 65 Jahre zeigte die Studie 65 plus im Vergleich der Wirksamkeit einer Behandlung mit Pemetrexed und Bevacizumab mit oder ohne Carboplatin ein signifikant höheres progressionsfreies Überleben ohne Auswirkung auf das Gesamtüberleben für die mit Carboplatin behandelten Patienten. Die vorliegende Dissertation untersuchte die Effektivität beider Therapien auf die gebildeten Subgruppen bezüglich Alter, Geschlecht, Raucherstatus und Erhaltungstherapie. Die Ergebnisse zeigen, dass bei bestimmten Patientengruppen die Wahl des Therapieregimes sowie die applizierte Gesamtdosis der Medikation eine entscheidende Rolle in der Behandlung des Bronchialkarzinoms spielt. Zukünftig sind dennoch weitere Untersuchungen mit größeren Patientenzahlen notwendig, um die genannten positiven Effekte zu bestätigen und individuelle palliative Therapiekonzepte für ältere Patienten außerhalb der Target- oder Immuntherapie zu entwickeln.

Despite the highest incidence rate over the age of 70 older patients are often underrepresented in large studies on the treatment of advanced or metastatic lung cancer. Targeted patients older 65 years the study 65 plus pointed in comparison of effectiveness between a treatment with Pemetrexed and Bevacizumab with or without Carboplatin a significant higher progression free survival for patients treated with Carboplatin. This dissertation investigated the effectiveness of both therapies regarding age, sex, smoking status and maintenance therapy. The results show that in certain patient groups the choice of therapy regimen and the total dose of medication administered play a crucial role in the treatment of bronchial carcinoma. In the future, however, further examinations with larger numbers of patients will be necessary to confirm the mentioned positive effects and to develop individual palliative therapy concepts for older patients outside the target or immunotherapy.