Auswertung von Daten des populationsbezogenen Krebsregisters und Überleben von Patientinnen mit Vulvakarzinom in Addis Ababa : [kumulative Dissertation]

Abstract

Die Arbeit berichtet Ergebnisse einer Studie zu populationsbezogenen Krebsregisterdaten von 2012 und 2013 und einer retrospektiven Kohortenstudie zu Vulvakarzinompatientinnen der Jahre 2010 bis 2015 in Addis Abeba, Äthiopien. Die altersstandardisierte kumulative Inzidenzrate (ASR) von Krebserkrankungen betrug bei Frauen bzw. Männern 136 und 70/100.000. Häufigste Entitäten waren bei Frauen das Mamma- (ASR: 40,6) und Zervixkarzinom (ASR: 21,5) und bei Männern das kolorektale Karzinom (ASR: 7,6) und Non-Hodgkin-Lymphom (ASR: 6,8). Die ASR des Vulvakarzinoms war 1,5/100.000 bei einem medianen Alter bei Erstdiagnose von 39 Jahren. Die Überlebensraten nach ein und zwei Jahren betrugen 80% und 51%. Patientinnen, die mit Radiotherapie (HR 0,36; 95% KI 0,14-0,90), Operation (HR 0,44; 95% KI 0,19-1,03) oder Chemotherapie (HR 0,42; 95% KI 0,15-1,12) behandelt wurden, überlebten tendenziell länger. Etwa 57 % der Patientinnen waren HIV-positiv. Die Ergebnisse werden mit Daten aus Subsahara-Afrika, Westeuropa und USA verglichen. Die Erkenntnisse sollen in Handlungsempfehlungen zur Gesundheitsversorgung in der Region umgesetzt werden.

This dissertation summarizes data from the population-based cancer registry from 2012 to 2013 and a retrospective cohort study on vulvar cancer (VC) patients treated in Addis Ababa, Ethiopia between 2010 and 2015. The age-standardized incidence rates (ASR) of cancers in Addis Ababa were 136 and 70 /100,000 for females and males. The most common sites for females were cancers of the breast (ASR: 40.6) and cervix uteri (ASR: 21.5), for men colorectal cancer (ASR: 7.6) and non-Hodgkin lymphoma (ASR: 6.8). The ASR of VC was 1.5/100,000. The median age at the point of diagnosis was 39 years. The cumulative overall survival rate after one year was 81 % and 51 % after two years. The survival time of patients who received radiotherapy (HR 0.36; 95 % CI 0.14-0.90), surgery (HR 0.44; 95 % CI 0.19-1.03) or chemotherapy (HR 0.42; 95 % CI 0.15-1.12) tended to be prolonged. About 57 % of patients were HIV-positive. The results are compared with data from sub-Saharan Africa, Western Europe and the USA. The findings are used to provide practical advice for health care in the region.