Prognostische Wertigkeit der anhand von Widerstandsindizes gemessenen endothelialen Funktion bei Patienten mit koronarer Herzerkrankung

Abstract

Die Koronare Herzerkrankung (KHK) gehört zu den führenden Erkrankungen im höheren Lebensalter. Die frühzeitige Diagnosestellung ist eine entscheidende Maßnahme, um präventiv vorgehen zu können. Die endotheliale Dysfunktion stellt eine Frühform der KHK dar und tritt an allen Gefäßen auf. Daher besteht die Möglichkeit diese peripher, zum Beispiel an der A. radialis, zu messen und daraus Rückschlüsse auf den Gesundheitszustand der Koronararterien zu ziehen. Mittels Dopplersonographie lässt sich der Resistance Index vor und nach einer reaktiven Hyperämie nicht-invasiv messen. Ein Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob die nach der Bestimmung der endothelialen Dysfunktion nach Podhaisky gemessenen Werte des Resistance Index sich eignen, erkrankte und gesunde Probanden zu unterscheiden. Außerdem sollte gezeigt werden, ob sich Schwellenwerte ermitteln lassen, die eine Beurteilung des kardiovaskulären Risikos eines Patienten mit KHK erlauben und sich als Prognoseparameter eignen.

Coronary artery disease is one of the most common diseases in elderly adults often leading to death. Making early a diagnosis is important for prevention of complications. Preceding Coronary artery disease is endothelial dysfunction. Endothelial dysfunction in peripheral arteries correlates with endothelial dysfunction in coronary arteries. Therefore the measurement of the endothelial dysfunction on peripheral arteries, for example the arteria radialis, is possible. Furthermore it is useful as a non-invasive method to detect people with a high risk of cardiac events. Doppler sonography allows measuring the resistance index before and after a reactive hyperaemia. One aim of the study was to investigate if different values of resistance index after reactive hyperaemia are suitable to decide between sick and healthy people. Furthermore should be shown if there are threshold values to identify people with a high risk of cardiac events and if they are suitable as forecast parameters.