Inzidenz der Herzinsuffizienz in einer älteren Allgemeinbevölkerung in Halle (Saale) : die CARLA-Studie (2002-2010)

Abstract

Die chronische Herzinsuffizienz (CHF) ist ein bedeutendes Krankheitssyndrom der älteren Bevölkerung, das eine steigende Prävalenz verzeichnet. Bezüglich der Inzidenz der CHF gibt es nur wenige Publikationen, die einen regionalen Vergleich der Neuerkrankungen zulassen. Die CARLA-Studie ist eine Kohortenstudie der älteren Allgemeinbevölkerung der Stadt Halle (Saale), in die 967 Personen zur Follow-up-Untersuchung von 2007 bis 2010 eingeschlossen wurden. Zur Klassifikation der CHF wurde der Algorithmus der ESC-Leitlinie von 2007 angesetzt, der das Syndrom in die Herzinsuffizienz mit reduzierter (HFrEF) und erhaltener (HFpEF) Ejektionsfraktion unterteilt. Zudem fand die Erhebung der Prävalenz mit den Definitionen der ESC-Leitlinie 2016 statt, in der erstmals eine Herzinsuffizienz mit ‚mid-range’-Ejektionsfraktion (HFmEF) beschrieben wurde. Die altersstandardisierte Inzidenz der CHF der CARLA-Studie beträgt unter den männlichen Teilnehmenden 4% und unter den weiblichen 5%. Unterteilt nach HFrEF und HFpEF beträgt die Inzidenz bei Männern 2,2% und bei Frauen 2,1% sowie 2,9% und 3,7%. Unter Verwendung der ESC-Diagnosekriterien von 2016 verzeichnet die HFpEF eine altersstandardisierte Prävalenz von 21,9% unter Frauen und von 12,7% unter Männern.Die Inzidenz und Prävalenz der CHF sind in der CARLA-Studie als hoch einzuordnen. Dies lässt sich durch das regional gehäufte Auftreten von kardiovaskulären Komorbiditäten erklären, wie in der vorliegenden Arbeit gezeigt werden konnte.

Chronic heart failure (CHF) is a serious chronic disease syndrome of the older population with a growing prevalence worldwide. Concerning the incidence there are less data for a regional comparison of CHF in the general population. The CARLA-Study is a population-based cohort study in Halle (Saale) including 967 inhabitants of Halle (Saale) from 2007 to 2010. To determine the incidence and prevalence of CHF the Heart failure with reduced (HFrEF) and preserved (HFpEF) ejection fraction was classified by the algorithms of the European Society of Cardiology. Additionally, in the ESC-guideline of 2016 the Heart failure with a mid-range ejection fraction (HFmEF) was established. The age-standardized incidence of CHF in the CARLA-study was 4% for men and 5% for women. For HFrEF result an incidence of 2,2% for men and 2,1% for women such as 2,9% and 3,7% for HFpEF. Considering the ESC-criteria of 2016 there’s a age-standardized prevalence of 21,9% for women and 12,7% for men for the diagnose of HFpEF. The incidence and prevalence of CHF record high values in comparison to other studies. This fact can be explained due to the high prevalence of cardiovascular comorbidities as shown in this study.