Einfluss der Tumorhypoxie auf die Prognose beim Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle

Abstract

Anhand immunhistochemischer Färbungen wurde der Einfluss der hypoxie-relevanten Proteine Hypoxie-induzierter Faktor 1 alpha [HIF-1α], Glukosetransportmolekül 1 [GLUT-1], von Hippel-Lindau-Protein [pVHL], Carboanhydrase 9 [CAIX] und Vascular Endothelial Growth Factor C [VEGF-C] an 82 Paraffinschnitten von Mundhöhlenkarzinomen untersucht und den klinisch-pathologischen Daten [TNM-System und Grading] gegenübergestellt. Das Überleben war mit den Proteinexpressionen für HIF-1α, GLUT-1 und pVHL korreliert: HIF-1α (negative/schwache Expression) 85% gegenüber 48% (mäßige/starke Expression, p=0,001), GLUT-1 80% gegenüber 35% (p=0,006) und pVHL 69% gegenüber 28,5% (p=0,018). Die Koexpression dieser Proteine zeigte, dass Patienten mit hoher Expression von HIF-1α und GLUT-1 in Verbindung mit einer variablen Expression von pVHL und CAIX ein mehr als 14,8-fach erhöhtes Risiko des tumor-assoziierten Versterbens aufwiesen (Cox-Regressionsanalyse, adjustiert nach Größe des Primärtumors und Grading, p=0,001), so dass HIF-1α, GLUT-1 und pVHL als unabhängige Prognosemarker das Aggressionsverhalten des Mundhöhlenkarzinoms charakterisieren.