Zelluläre Pharmakokinetik von Fosalvudin Tidoxil

Abstract

Nukleosidische oder nukleotidische reverse Transkriptase Inhibitoren (NRTI) bilden das Rückgrat einer hochaktiven antiretroviralen Kombinationstherapie. Um vereinfachte und effektive Behandlungsregime für die HIV-Therapie mit NRTI zu entwickeln, sind Erkenntnisse über deren intrazelluläre pharmakokinetische Eigenschaften erforderlich. Daher empfiehlt die europäische Medizinagentur EMEA Untersuchungen der intrazellulären Pharmakokinetik bei der Zulassung solcher antiretroviralen Arzneimittel. In der vorliegenden Arbeit wurden für FLT-TP, den aktiven Metaboliten von Fosalvudin Tidoxil, zwei Messmethoden (Methode A und B) auf der Grundlage der direkten Quantifizierung von intrazellulären NRTI-Triphosphaten entwickelt. Beide Methoden zur intrazellulären Messung von FLT-TP kombinieren das Prinzip der Ionenpaarchromatographie mit einem sensitiven und spezifischen Nachweis mittels Tandem-Massenspektrometrie. Dazu wurden humane Lymphozyten nach dem Buffy-Coat Prinzip aus Vollblut isoliert und mit FLT-TP und den internen Standards Cl-ATP und ddC-TP versetzt. Anschließend wurden die versetzten Zellen aufgereinigt und die Analyten mittels Ionenpaarchromatographie aufgetrennt. Danach wurden die polaren und geladenen Moleküle mit Hilfe der Elektrospray-Ionisierung in die Gasphase überführt und mittels Tandem-Massenspektrometrie detektiert. Die beiden Methoden A und B wurden gemäß den weltweiten Kriterien der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA validiert, in „ex vivo“ Zellversuchen an stimulierten humanen Lymphozyten überprüft und im Rahmen einer klinischen Phase-II Studie eingesetzt, um die intrazelluläre Pharmakokinetik von FLT-TP zu untersuchen.