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Please use this identifier to cite or link to this item: http://dx.doi.org/10.25673/830
Title: Prognostische Faktoren in der Behandlung des klassischen Hodgkin Lymphoms bei Kindern und Jugendlichen
Author(s): Bartels, Annekathrin
Advisor(s): Mauz-Körholz, Christine, Prof. Dr.
Schlegel, Gerhard, Prof. Dr.
Vorwerk, Peter, PD Dr.
Granting Institution: Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Issue Date: 2012
Extent: Online-Ressource (87 Bl. = 1,11 mb)
Type: Hochschulschrift
Exam Date: 28.06.2012
Language: German
Publisher: Universitäts- und Landesbibliothek Sachsen-Anhalt
URN: urn:nbn:de:gbv:3:4-9236
Subjects: Online-Publikation
Hochschulschrift
Abstract: An einem großen Kollektiv von Kindern und Jugendlichen mit einem klassischen Hodgkin-Lymphom (cHL) sollte geklärt werden, ob aus den DAL/GPOH-HD Studien und aus der Behandlung des cHL bei Erwachsenen bekannte Risikofaktoren eine Bedeutung besitzen. Anhand der untersuchten Risikofaktoren sollte ein Risikoscore-System etabliert werden. In die Analyse wurden 573 Patienten mit cHL eingeschlossen, die zwischen November 2002 und Dezember 2005 als Studienpatienten in der GPOH-HD 2002 Studie registriert wurden. Als potentielle Prognosefaktoren wurden B-Symptome, E-Befall, Stadium IV, BSG >50 mm/1.Stunde, Hämoglobin <10,5 g/dl und Leukozytenzahl ≥15 Gpt/l sowie das initiale Gesamttumorvolumen untersucht. Die Faktoren Leukozytenzahl >15 Gpt/l, Hämoglobin <10,5 g/dl und großes initiales Tumorvolumen gehen mit einem signifikant schlechteren progressionsfreien Überleben einher. Die Prognosefaktoren B-Symptome, Hämoglobin <10,5 g/dl und großes Tumorvolumen gehen mit einem signifikant schlechteren Gesamtüberleben einher. In der multivariaten Cox-Regressionsanalyse erwiesen sich ein initiales Tumorvolumen ≥400 ml und ein Hämoglobinwert <10,5 g/dl als unabhängige Prognosefaktoren für das progressionsfreie Überleben. Die Patienten mit den Risikofaktoren Hämoglobin <10,5 g/dl und Tumorvolumen ≥400 ml wurden in einem Risikoscore-System untersucht. Patienten ohne Risikofaktoren weisen ein signifikant höheres progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben auf.Erstmals konnte die prognostische Bedeutung des Gesamttumorvolumens bei Kindern demonstriert werden. Es wurde ein Risikoscore-System entwickelt, das Patienten mit einer sehr guten Prognose identifizieren kann.
In a large cohort of children and adolescents with classical Hodgkin`s Lymphoma (cHL) known risk factors from DAL/GPOH-HD trials and from adults` trials on cHL were to analyse with regard to their prognostic impact. Furthermore, this analysis aimed at establishing a risk score system including the hereby identified risk factors. 573 patients with cHL who were registered between November, 2002 and December, 2005 and enrolled onto the GPOH-HD 2002 trial were analysed. B-symptoms, E-lesions, stage IV, ESR> 50/1st hour, Hemoglobin value (Hb) <10.5 g/dl and White Blood Count (WBC) ≥15 Gpt/l as well as the initial tumour volume were analysed with regard to their prognostic impact. Patients with WBC > 15 Gpt/l, Hb <10.5 g/dl and large initial tumour volume have a significantly worse progression-free survival. Patients with B-symptoms, Hb <10.5 g/dl and large tumour volume show a significantly worse overall survival. In the multivariate Cox-regression analysis Hb <10.5 g/dl and initial tumour volume ≥400 ml were identified as independent prognostic factors for progression-free survival. Patients with Hb <10.5 g/dl and tumour volumes ≥400 ml were included in a risk scoring system. Patients without risk factors showed a significantly higher progression-free and overall survival. For the first time the prognostic meaning of the total initial tumour volume in pediatric patients with cHL could be demonstrated. A risk score system was developed for identification of patients with a favourable prognosis.
URI: https://opendata.uni-halle.de//handle/1981185920/7730
http://dx.doi.org/10.25673/830
Open access: Open access publication
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