Klinisches und radiologisches Outcome nach hüftendoprothetischer Versorgung bei Patienten unter 40 Jahren

Abstract

Die Hüftendoprothetik ist eines der erfolgreichsten Verfahren in der orthopädischen Chirurgie. Trotzdem wird die Indikation zum Gelenkersatz beim jungen, aktiven Menschen meist zurückhaltend gestellt. Ziel der vorliegenden Arbeit war die Darstellung der klinischen und radiologischen Ergebnisse nach hüftendoprothetischer Versorgung bei Patienten unter 40 Jahren. Nach durchschnittlich 8,5 Jahren wurde eine Nachuntersuchung in der orthopädischen Klinik des Universitätsklinikums Halle (Saale) durchgeführt. Die Studienpopulation setzte sich aus 72 Fällen mit einem Durchschnittsalter von 35,6 Jahre zusammen. Der präoperative Harris Hip Score betrug 59 und verbesserte sich auf 82 zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung. Die Studie zeigte, dass eine hohe Patientenaktivität zu einem guten klinischen Ergebnis führt. In der vorliegenden Studie kam es in fünf Fällen zu einer Pfannenrevision und in drei Fällen zu einem kompletten Wechsel der Hüftprothese. Die 10-Jahresüberlebensrate betrug 85,2 % und die 15-Jahresüberlebensrate 71,3 %. Insgesamt zeigte die vorliegende Studie ein gutes Ergebnis der Hüftendoprothetik bei jungen, aktiven Patienten.

Total hip replacement is one of the most successful procedures in orthopedic surgery. However, hip joint replacement is still indicated rarely for young, active people. The aim of this study was to demonstrate the clinical and radiological results of hip arthroplasty in patients under 40 years of age. After an average of 8.5 years, a follow-up examination was carried out in the orthopedic clinic of the University Hospital Halle (Saale). The study population consisted of 72 cases, 35.6 years old on average. The preoperative Harris Hip Score was 59 and improved to 82 at the time of follow-up. The study demonstrated that high patient activity had a positive clinical outcome. In the present study, five cup components were revised and a complete hip prosthesis change was necessary in three cases. Radiologically aseptic loosening was identified as the main cause of revision. The 10-year survival rate was 85.2 %, and the 15-year survival rate was 71.3 %. Overall, this study showed a good result of hip replacement in young, active patients.