Zur prognostischen Bedeutung von IGF2-BP1 (IMP1) in Endometriumkarzinomen - eine Studie an 218 Fällen mit Korrelation zu anderen Prognosefaktoren und zum Überleben

Abstract

Das Endometriumkarzinom (EC) ist der dritthäufigste maligne Tumor der Frau in industrialisierten Ländern, welches aus histologischer Sicht derzeit in zwei Gruppen (Typ I = endometrioides Adenkarzinom mit Varianten; Typ II = seröses und klarzelliges Karzinom + Mischformen aus Typ I und Typ II) zusammengefasst werden kann und durch einen späten Krankheitsbeginn sowie durch das Kardinalsymptom peri-, postmenopausale Menorrhoe gekennzeichnet ist. Es erfolgte eine Charakterisierung und immunhistochemische Untersuchung an einer Kohorte von 218 Patientinnen mit einem histologisch gesicherten Endometriumkarzinom hinsichtlich des Expressionsmusters potentiell an der Tumorprogression beteiligter Marker, um verlässliche biologische Prognosefaktoren zu identifizieren. Patientendaten wurden anhand der Patientenakten erhoben. Der Krankheitsverlauf wurde über das Gesamtüberleben bestimmt. Die Analyse des Patientenkollektivs ergab einen deutlichen Überlebensvorteil der Typ I- gegenüber den Typ IIKarzinomen und ein unterschiedliches Expressionsmuster der Prognosemarker in den beiden Gruppen. Die vorliegenden Ergebnisse bestätigen p53 als negativen prognostischen Faktor bei Typ 1-Karzinomen. Darüber hinaus wurde IMP1 als zusätzlicher diagnostischer Marker für ungünstige Krankheitsverläufe identifiziert. Seröse und klarzellige Karzinome ließen sich durch die untersuchten Marker nicht weiter stratifizieren. Die Aufklärung der Bedeutung von IMP1 für Typ 1-Tumoren könnte zu neuen Therapieansätzen führen

Endometrial carcinoma (EC) is the third most common malignant tumor in women in industrialized countries. It is currently histologically grouped into two groups (type I = endometrioid adenocarcinoma with variants, type II = serous and clear cell carcinoma + type I and type II hybrids) and is characterized by a late onset of disease as well as the cardinal symptom of peri-, postmenopausal menorrhoea. A characterization and immunohistochemical study on a cohort of 218 patients with histologically confirmed endometrial carcinoma was performed with regard to the expression pattern of potential markers involved in tumor progression in order to identify reliable biological prognostic factors. Patient data was collected from patient records. The course of the disease was determined by the overall survival. Analysis of the patient population revealed a significant survival advantage of type I versus type II cancers and a different expression pattern of prognostic markers in the two groups. The present results confirm p53 as a negative prognostic factor in type 1 carcinomas. In addition, IMP1 was identified as an additional diagnostic marker for unfavorable disease progression. Serous and clear cell carcinomas could not be further stratified via the investigated markers. The elucidation of the importance of IMP1 for type 1 tumors could lead to new therapeutic approaches.