Please use this identifier to cite or link to this item: http://dx.doi.org/10.25673/2377
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dc.contributor.authorHey, Jeremias-
dc.date.accessioned2018-09-24T13:17:16Z-
dc.date.available2018-09-24T13:17:16Z-
dc.date.issued2008-
dc.identifier.urihttps://opendata.uni-halle.de//handle/1981185920/9162-
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.25673/2377-
dc.description.abstractEinleitung: Eine Radiotherapie im Kopf-Hals-Bereich verursacht Ungleichgewichte und Störungen im Tumor wie auch im Normalgewebe. Ob diese Störungen zu einer höheren Schadenswahrscheinlichkeit der Parotiden führen, wurde bisher nicht systematisch untersucht. Zielstellung: Gegenstand der vorliegenden Untersuchung war es, den Funktionsverlust der Parotis durch eine cisplatinhaltige simultane Radiochemotherapie gegenüber einer alleinigen Radiotherapie zu untersuchen. Material und Methoden: In die Untersuchung eingeschlossen wurden 97 Patienten mit tumortherapeutischer Kopf-Hals-Bestrahlung. Gemessen wurden die Speichelfließraten und der Speichel-pH-Wert vor, während und bis zu 6 Monaten nach Radiotherapie von 36 Probanden mit simultaner Chemotherapie (RCXT-Gruppe) und von 61 Probanden mit alleiniger Radiotherapie (RT-Gruppe). Errechnet wurden die Schadenswahrscheinlichkeiten der Parotiden unter Beachtung der Dosis-Wirkungsbeziehung. Ergebnisse: Die Speichelfließraten fielen kontinuierlich unter R(CX)T ab. Vier Wochen und 6 Monate nach Therapie konnte eine TD50 nach RCXT von 32,2 Gy (39,7 - 26,7 Gy im 95% KI) und 32,1 Gy (40,6 - 25,9 Gy im 95% KI) und nach RT von 41,1Gy (46,3 - 36,8 Gy 95% KI) und 39,6 Gy (44,5 - 35,6 Gy im 95% KI) ermittelt werden. Die TD50 war zum Zeitpunkt 4 Wochen nach Therapie in der RCXT-Gruppe um 8,9 Gy im Vergleich zur RT-Gruppe reduziert. Vier Wochen nach Abschluss der Therapie lag für Patienten mit RCXT ein Mittelwert für mTD50 von 0,53 (0,34 - 1 Konfidenzgrenze) und mit RT von 0,36 (0,25 - 0,63 Konfidenzgrenze) vor. Jedoch bestand zu keinem der Untersuchungszeitpunkte ein signifikanter Unterschied zwischen den beiden Gruppen. Schlussfolgerungen: Der Einsatz einer Radiochemotherapie zur Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren verursacht im Vergleich zur alleinigen Radiotherapie mehr Schäden an den Parotiden. Die neuen NTCP-Kurven müssen zukünftig in der physikalischen Bestrahlungs-planung Berücksichtigung finden. Der Einsatz moderner 3D-Techniken, wie z.B. der IMRT wird dadurch unverzichtbar, da nur sie diese deutlichen Dosisverminderungen an den Parotiden erreichen können.-
dc.description.abstractPurpose: To determine the influence of concomitant radiochemotherapy with cisplatin on parotid gland tissue complication probability. Methods and Materials: Patients treated either with radiotherapy (n = 61) or concomitant radiochemotherapy with cisplatin (n = 36) for head and neck cancer were prospectively evaluated. The dose and volume distributions of the parotid glands were noted in dose-volume-histograms. Stimulated salivary flow rates were measured before, during the 2nd and 6th week and at 4 weeks and 6 months after the treatment. The data were fit using the normal tissue complication probability (NTCP) model of Lyman. Complication was defined as a reduction of the salivary flow rate to Results: The NTCP-model parameter TD50 (the dose leading to a complication probability of 50%) was found to be 32.2 Gy at 4 weeks and 32.1 Gy at 6 months for concomitant radiochemotherapy and 41.1 Gy at 4 weeks and 39.6 Gy at 6 months for radiotherapy. The tolerated dose for concomitant radiochemotherapy was at least 7 - 8 Gy lower than for radiotherapy alone at TD50. Conclusion: In this study the concomitant radiochemotherapy tends to cause a higher probability of parotid gland tissue damage. Advanced radiotherapy planning approaches such as IMRT may be partiticularly important for parotid sparing in radiochemotherapy due to cisplatin-related increased radiosensitivity of glands.eng
dc.description.statementofresponsibilityvon Jeremias Hey-
dc.format.extentOnline-Ressource, Text + Image (kB)-
dc.language.isoger-
dc.publisherUniversitäts- und Landesbibliothek Sachsen-Anhalt-
dc.rights.urihttp://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/-
dc.subjectHochschulschrift-
dc.subjectOnline-Publikation-
dc.subjectZsfassung in engl. Sprache-
dc.subject.ddc616.994-
dc.titleKlinische Untersuchungen der Speicheldrüsenfunktion nach kurativer Strahlentherapie von Kopf-Hals-Tumoren - ein Vergleich der Wirkungen von Radiochemotherapie gegenüber alleiniger Radiotherapie-
dcterms.typeHochschulschrift-
dc.typePhDThesis-
dc.identifier.urnurn:nbn:de:gbv:3-000014998-
local.publisher.universityOrInstitutionMartin-Luther-Universität Halle-Wittenberg-
local.subject.keywordsChemotherapie, Kopf-Halstumoren, Radiotherapie, Speichel, NTCP-
local.subject.keywordsChemotherapy, head and neck, radiation, saliva, NTCPeng
local.openaccesstrue-
dc.identifier.ppn591244357-
local.accessrights.dnbfree-
Appears in Collections:Hochschulschriften bis zum 31.03.2009

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