Ergebnisse nach lumbalen Bandscheibenersatz mit der Maverick TM - Bandscheibentotalendoprothese - eine retrospektive Untersuchung

Abstract

Studiendesign: Bei 10 Patienten erfolgten in der Studie Messungen der Serumkonzentrationen von Chrom- und Kobaltionen nach lumbalen Bandscheibenersatz mit der Maverick - Bandscheibentotalendoprothese. Material und Methoden: Es wurden die Metallionenkonzentrationen von Chrom und Kobalt nach der Implantation von 15 Bandscheibentotalendoprothesen ermittelt (monosegmental LWK 5-SWK 1, n=5 und bisegmental LWK 4-SWK 1, n=5). Diese wurden mit einer Kontrollgruppe nach einer durchschnittlichen Studiendauer von 14,8 Monaten verglichen. Ergebnisse: Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigten die Konzentrationen von Chromionen (1,10 µg/L) und Kobaltionen (4,75µg/L) im Serum signifikante Erhöhungen. Der Oswestry Disability Score und die visuelle Analogskala zeigten im Verlauf signifikante Verbesserungen im Vergleich zu den Ausgangswerten (P Zusammenfassung: Wir konnten einen signifikanten Nachweis von Chrom- und Kobaltionen im Serum nach Implantation der Maverick- Bandscheibenprothese aufzeigen. Der Oswestry Disability Score und die visuelle Analogskala zeigten eine signifikante Verbesserung im follow-up nach 14,8 Monaten.

Study design: Cross-sectional study of 10 patients to measure the serum levels of chromium and cobalt and the clinical situation following implantation of the metal-on-metal Maverick-Type artificial lumbar disc. Materials and methods: We investigated the serum and chromium cencentration following the implantation of 15 TDAs (monosegmental L5-S1, n=5; bisegmental L4-S1, n=5; average age, 36.5 years). Five healthy subjects (no metal implants) acted as a control group. The measurements of the metal were carried out after an average of 14.8 month. Results: The concentrations of cobalt and chromium ions in the serum amounted on average to 4.75 µg/L for cobalt and 1.10 µg/L for chromium. Compared with control group, both the cobalt and chromium levels in the serum showed significant increases. At follow-up, the Oswestry Disability Score was on an average significantly decreased by 24.4 points (L5-S1) and by 26.8 points (L4-S1)(t-test. P Conclusion: Significant systemic release of chromium and cobalt was proven in the serum compared with control group. After implantation of the metal-on-metal Maverick-Type artificial lumbar disc the Oswestry Disability Score and the Visual Analog Pain Scale were significantly decreased after an average of 14.8 month.