Estimating and predicting the burden of breast cancer in Ethiopia

Abstract

This Ph.D. dissertation focused on estimating and predicting the breast cancer (BC) burden in Ethiopia based on four studies. The first was a community-based survey involving nearly 8,000 rural women, showing that 84.5% had never examined their breasts, 3.4% reported abnormalities, and 0.6% underwent FNAC evaluation. Five new BC cases were diagnosed, with a 66 per 100,000 women detection rate. We projected for Ethiopia that 28,000 women could have BC in the country. The cause of death was determined using verbal autopsy among randomly selected Ethiopian adult women, and 788 adult female deaths were identified. BC accounted for 2.7% of deaths, with a median age of 37 and an illness duration of about 1 year; 90.5% of deaths occurred at home. The third study on 573 metastatic BC patients showed a median survival of 6.6 months, influenced by tumor grade and receptor status. The fourth study found that BC treatment costs rise with the disease stage, and the economic burden is notably high.

In dieser Arbeit wird die Brustkrebsbelastung in Äthiopien anhand von vier Studien untersucht. Die erste Studie, eine Umfrage unter fast 8.000 Frauen, ergab, dass 84,5 % ihre Brüste noch nie untersucht hatten, 3,4 % Anomalien meldeten und 0,6 % sich einer Untersuchung unterzogen hatten. Die Erkennungsrate lag bei 66 pro 100.000 Frauen. Wir prognostizierten, dass 28.000 Frauen an Brustkrebs erkrankt sein könnten. Die zweite Studie ermittelte die Todesursache zufällig ausgewählter äthiopischer Frauen. 788 Todesfälle konnten identifiziert werden. 2,7 % der Todesfälle waren auf Brustkrebs zurückzuführen; das Durchschnittsalter betrug 37 Jahre, die Krankheit dauerte etwa ein Jahr. Die dritte Studie an 573 Patienten mit metastasiertem Brustkrebs zeigte eine mittlere Überlebenszeit von 6,6 Monaten, die vom Tumorgrad und Rezeptorstatus beeinflusst wurde. Die vierte Studie ergab, dass die Kosten der BC-Behandlung und somit die wirtschaftliche Belastung mit dem Stadium der Krankheit steigen.