Parodontitis als ein Risikofaktor für die Bildung von Antikörpern gegen citrullinierte Peptide

Abstract

Parodontitis (PA), parodontale Bakterien und HLA-Allele könnten die Bildung von Antikörpern gegen citrullinierte Peptide (ACPA) bei Patienten mit einer Rheumatoiden Arthritis (RA) fördern. Wir verglichen anti-CCP bzw. anti-CEP-1 bei Patienten mit RA und schwerer PA im Vergleich zu RA-Probanden mit moderater und ohne PA. Es wurden 107 Probanden untersucht und parodontal differenziert in a) keine, b) moderate und c) schwere PA. Die anti-CCP und anti-CEP-1 Antikörpertestungen erfolgten ELISA-basierend aus Patientenplasma. Der Nachweis von fünf Markerkeimen wurde mittels PCR durchgeführt. Die HLA-DRB1* Typisierung erfolgte mit kommerziellen PCR-SSP Kits. ACPAs kamen bei RA–Patienten häufiger vor als bei den Kontroll–Probanden. Die parodontal differenzierten Patienten unterschieden sich nicht signifikant bzgl. anti-CCP und anti–CEP-1. RA-Patienten mit Nachweis von A. actinomycetemcomitans (A.a.) waren häufiger positiv für anti-CCP (p=0,034). Das HLA-DRB1*04-Allel war mit anti-CCP (p=0,014) und anti-CEP-1 (p=0,004) assoziiert. HLA-DRB1*04 und der Nachweis von A.a., nicht jedoch eine schwere PA, sind mit ACPAs assoziiert.

Periodontitis (PA), periodontal bacteria as well as certain HLA-alleles, could trigger the production of anti-citrullinated-peptide-antibodies (ACPA) at patients with Rheumatoid arthritis (RA). We compared anti-CCP and anti-CEP-1 among patients with RA and sever periodontitis in comparison to patients with RA and moderate or no periodontitis. We examined 107 patients regarding their periodontal status into a) no, b) moderate and c) sever PA. Anti-CCP and anti-CEP-1 were determined by ELISA from blood plasma of the patients. The subgingival plaque samples were tested for DNA from five key periodontal bacteria using PCR. HLA-typing was carried out by PCR-SSP. ACPAs were detected more frequently in patients with RA in comparison to the control group. There were no significant differences regarding the periodontal status and anti-CCP and anti-CEP-1. RA-patients who were positive for A. actinomycetemcomitans (A.a.) were also more often positive of anti-CCP (p=0,034). HLA-DRB1*04 was positive associated to both anti-CCP (p = 0,014) and anti-CEP-1 (p = 0,004). HLA-DRB1*04 and the evidence of A.a. but not sever periodontitis, were associated to ACPA positivity.