Der Einfluss von Coping-Strategien auf das Schmerzerleben von Tumorpatienten in der Radioonkologie

Abstract

In einer retrospektiven Beobachtungsstudie wurden an 216 Patienten der Verlauf des Schmerz-Scores sowie der Zusammenhang zwischen Schmerz-Score und Analgetikaeinnahme während des stationären Aufenthaltes untersucht. Es fand sich eine signifikante Abnahme des Schmerz-Scores zwischen Aufnahme und Entlassung, jedoch nur eine geringe Korrelation zwischen Schmerz-Score und analgetischer Medikation. Daher wurde folgende Hypothese generiert: Das Schmerzerleben wird möglicherweise durch individuelle Coping-Strategien beeinflusst. In einer prospektiven Befragungsstudie wurden an 88 Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren und Rektum-Karzinomen Kontrollüberzeugungen und kognitive Reaktionen in Schmerzsituationen erforscht. Die logistische Regressionsanalyse ergab, dass Geschlecht, Primärtumor und Ausprägung fatalistisch-externaler Kontrollüberzeugungen das Schmerzerleben beeinflussen. Die Patienten zeigten bei den kognitiven Reaktionen die höchsten Ausprägungen auf den Subskalen Durchhalteappell, Bagatellisieren und Katastrophisieren. Die einzelnen Kognitionen korrelierten jedoch nicht signifikant mit dem Schmerz-Score.

Within a retrospective observation study of 216 patients course of pain and relationship between painand use of pain medication during inpatient radiation therapy were observed. Pain decreased significantly between admission and discharge but only little correlation was found between intensity of pain and pain medication. Following hypothesis was generated: Experiencing pain might be influenced by individual coping-strategies. Within a prospective survey study locus of control and specific pain coping strategies of 88 patients with head and neck cancer and rectal cancer were investigated. Logistic regression analysis revealed gender, primary tumour and level of chance locus of control as significant predictors for experiencing pain. Patients showed highest levels of endurance coping, minimization and catastrophizing. No significant correlations between individual copingstrategies and pain intensity were found.