Dreidimensionale Darstellung der motorischen Hirnnervenkerne von Nervus facialis und Nervus abducens, sowie des Colliculus facialis im humanen Hirnstamm

Abstract

Ziel: Um eine räumliche Vorstellung des Komplexes aus Ncl. motorius n. facialis, Ncl. n. abducentis und Colliculus facialis zu ermöglichen und damit die intraoperative Orientierung bei neurochirurgischen Eingriffen im Bereich des Hirnstamms zu erleichtern, soll ein 3D- Modell dieses funktionell bedeutsamen Komplexes entwickelt werden. Methoden: 3 humane Hirnstämme wurden nach Fixierung in Paraffin in 50µm dicke Schichten geschnitten. Die Ncl. n. facialis und n. abducentis wurden anhand von Kresylviolett gefärbten Schnitten identifiziert, die Fasern des N. facialis anhand von mit Silbernitrat fixierten. Alle Schnitte wurden digitalisiert, die Volumes Of Interest unter mikroskopischer Kontrolle segmentiert und dreidimensional rekonstruiert. Ergebnisse: Das Modell stellt die komplexe Natur der räumlichen Beziehung zwischen den untersuchten Strukturen dar. Damit kann die räumliche Vorstellung von der Anatomie des Hirnstammes unterstützt und das funktionserhaltende Operieren erleichtert werden.

Objective: To develop a 3D-model of the complex consisting of the facial nucleus, the nucleus nervi abducentis and the facial nerve fibers to get a better spatial understanding of this functionally important complex and thus facilitate intraoperative orientation during neurosurgical procedures around the brainstem. Methods: One human brainstem was cut into 50µm thick slices after paraffin fixation. For identifying the motor nuclei of the facial and abducens nerve cresylviolet-stained slices were used, for the fibers we used silver nitrate-fixed slices. All slices were digitized, volumes of interest were segmented on the computer platform with microscopic verification. Segmented volumes were reconstructed three-dimensionally. Results: 3D-reconstruction provided a model representing the complex nature of the spatial relationship between facial nucleus and its fibers. Thus, the surgeon`s idea of brainstem anatomy might be supported and the preservation of nerve function facilitated.