Quality of life assessment in breast cancer patients during palliative care treatment in Indonesia : results of a systematic review and a prospective cohort study

Abstract

Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Lebensqualität (LQ) von Brustkrebspatientinnen im fortgeschrittenen Stadium während der Palliativmedizin (PM) in Indonesien zu untersuchen. Wir wurden eine systematische Literaturrecherche (SL) sowie eine prospektive Kohortenstudie durchgeführt, in der insgesamt 160 Patientinnen die Einschlusskriterien für die Studie erfüllten: weibliches Geschlecht, Alter über 18 Jahre, Brustkrebs Diagnose im Stadium III oder IV vor einer palliativ-onkologischen Behandlung zwischen Januar und Februar 2020. Wir verwendeten einen speziellen Fragebogen und die indonesische Version des EORTC QLQ-C15-PAL, um individuelle und LQ-Daten zu erheben. Die SL ergab rund 30 Faktoren, die mit der LQ in diesem Zusammenhang in Verbindung stehen. Alter, Familienstand, Bildung, zusätzliche Betreuung im Rahmen der PM, Komplementärer und Alternativmedizin und Spiritualität/Religiosität waren die wichtigsten Komponenten, die die LQ bei fortgeschrittener Krebserkrankung in Entwicklungsländern beeinflussen. Die Ergebnisse der Dissertation zeigten, dass den Bereichen emotionales Verhalten, Müdigkeit, Schmerzen, Schlaflosigkeit und Appetitlosigkeit mit dem Lebensqualitätswert assoziiert waren. Daher sollten sich Onkologen auf die spezifischen Bedürfnisse der Patienten berücksichtigt, um die LQ zu verbessern.

This thesis aims to assess advanced breast cancer patients' quality of life (QOL) during palliative care (PC) treatment in Indonesia. We conducted a systematic review (SR) and a prospective cohort study in which 160 patients met study inclusion criteria: female, >18 years, diagnosed with stage III or IV breast cancer before palliative oncology treatment between January and February 2020. We used a custom questionnaire and the Indonesian version of EORTC QLQ-C15-PAL to collect individual and QOL data. SR found >30 factors associated with QOL in this context. Age, marital status, education, additional care within PC, complementary and alternative medicine, and spirituality/religiosity were key components influencing QOL in advanced cancer in developing countries. Thesis' findings also showed that QOL domains: emotional functioning, fatigue, pain, insomnia, and appetite loss were associated with QOL score in advanced cancer patients. Therefore, oncologists should focus on patients' specific needs to increase patients' QOL.