Klinische Ergebnisse der Intensitätsmodulierten Radiotherapie (IMRT) bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren

Abstract

In diese Studie wurden 70 Patienten eingeschlossen, die in der Universitätsstrahlenklinik Halle (Saale) aufgrund eines Kopf-Hals-Tumors mit IMRT behandelt wurden (01/2007-03/2009). Es erfolgte die Durchsicht der Patientenakten sowie eine Anfrage an die Einwohnermeldeämter. Signifikante Prognosefaktoren für das Gesamtüberleben sind Geschlecht und N-Stadium. Die häufigsten Therapienebenwirkungen waren Mukositis, Dermatitis, Dysphagie und Xerostomie. Die Strahlendosis der geschonten Parotis hat signifikanten Einfluss auf das Ausmaß der Xerostomie und auf Vorkommen und Ausmaß der Dysphagie. Im Vergleich mit ähnlichen Studien liegt das Follow-up dieser Studie (Median 54 Monate) deutlich über dem Durchschnitt. Lokoregionäre Kontrolle (Lokalrezidiv bei 17,1%) und Metastasenfreiheit (74,3%) entsprechen den Literaturdaten. Niedriger als in den meisten anderen Studien sind die Überlebensraten (medianes Gesamtüberleben 37 Monate, 3-J.-Rate 54,3%). Das Muster der Nebenwirkungen war vergleichbar.

In this study 70 patients were included who were treated in the Universitätsstrahlenklinik Halle (Saale) with IMRT for head and neck cancer (01/2007-03/2009). A revision of the patients‘ medical records was carried out as well as a request to the registration offices. Gender and N-stage were significant prognostic factors for the overall survival. The most frequent adverse healt heffects of the therapy were mucositis, dermatitis, dysphagia and xerostomia. The radiation dose of the spared parotid gland had a significant effect on the dimension of xerostomia and on the incidence and dimension of dysphagia. Compared with similar studies the follow-up of this study (median 54 months) was clearly above-average. Locoregional control (local recrudescence at 17,1%) and absence of distant metastases (74,3%) are comparable to literature data. The survival rates are lower than in most other studies (median overall survival 37 months, 3-year-overall survival 54,3%). The pattern of adverse effects was consistent with literature data.