Der potentielle Nutzen des geriatrischen Assessments in der Strahlentherapie älterer onkologischer Patienten

Abstract

Ältere Krebspatienten können sich hinsichtlich Begleiterkrankungen, funktioneller Reserve sowie der Funktionalität unterscheiden. Eine Einschätzung wird auf Basis eines geriatrischen Assessments (GA) empfohlen. Die Daten von 79 Patienten konnten genutzt werden (PIVOGStudie). Die eingesetzten Assessments sowie die patientenberichtete Lebensqualität (HRQOL) wurden im Rahmen einer Sekundärdatenanalyse untersucht. Um prognostische Faktoren zu identifizieren, wurden multivariate Cox-Regressionen durchgeführt. Es konnten Empfehlungen für Assessments und der HRQOL erarbeitet werden. Ein Vergleich der HRQOL (T1 zu T2), zeigte eine Verschlechterung von Fatigue, Kurzatmigkeit, körperlicher Funktionalität und Rollenfunktion. Eine verminderte Handkraft und ein verringerter Serumalbuminspiegel waren mit verkürzten Überlebenszeiten assoziiert. Eine anschließende Pilotierung (n=10) zeigte, dass der Einsatz ausgewählter Assessments und HRQOL einen Zeitaufwand von ca. 60 Minuten erfordern. Das GA und die HRQOL können zusätzliche Informationen liefern und ergänzend genutzt werden.

Older cancer patients may differ regarding comorbitities, functional reserve and functionality. An evaluation based on a Geriatric assessment (GA) is recommended. The data of 79 patients could be used (PIVOG-Study). The utilized assessments as well as the healthrelated quality of life (HRQOL) were examined during a secondary data analysis. To identify prognostic factors a multivariate cox-regression was performed. Recommendations for assessments and the HRQOL were acquired. A comparison of the HRQOL (T1 to T2) showed a worsening of fatique, dyspnea, bodily function and role function. Reduced hand grip strength and low serum albumin levels were associated with reduced overall survival. A following piloting (n=10) showed that the use of selected assessments and the HRQOL require approximatly 60 minutes. The GA and the HRQOL can give additional information can be used complementary.